Pleoapele pot dezvolta boli, inclusiv cele maligne. Prin urmare, este important sa adoptati masuri bune de igiena si sa consultati un medic in cazul oricarei anomalii. Majoritatea bolilor pleoapelor nu ar trebui sa va ingrijoreze. Acestea sunt aproape intotdeauna probleme care dispar de la sine sau pot fi tratate prin proceduri farmacologice sau chirurgicale.
Pleoapele sunt o zona foarte sensibila care adesea nu primeste suficienta atentie. Ori de cate ori este detectata o anomalie in forma sau functia lor, este necesar sa consultati un oftalmolog.
Exista multe patologii care afecteaza pleoapele. Uneori se datoreaza actiunii factorilor interni, in timp ce altele sunt rezultatul conditiilor subiacente sau al factorilor de mediu.
1. Orzul
Orzul este una dintre bolile comune ale pleoapelor. Se caracterizeaza prin aparitia unei umflaturi rosii pe marginea pleoapei. Acesta este rezultatul unei infectii bacteriene a unui folicul de par, a unei glande sudoripare sau a unei glande uleioase.
Orzezul poate fi si intern. In acest caz, este o inflamatie a glandei Meibomian.
Aproape intotdeauna dispare de la sine. Cu toate acestea, este util sa aplicati comprese calde si umede pe zona de mai multe ori pe zi. Daca nu dispare, pot fi necesare antibiotice sau drenaj incizional.
2. Chalazion
Un chalazion este o masa care se formeaza sub pielea pleoapelor . Este cauzata de obstructia glandelor sebacee, numite si glande meibomiene. Se acumuleaza grasimi si apare inflamatia, ducand la acest nodul sau masa.
La inceput, nodul doare si toata pleoapa se umfla. Apoi umflarea dispare, lasand o masa nedureroasa.
In aproximativ 25% din cazuri, chalazionul dispare de la sine, fara tratament . Aplicarea compreselor calde de 3 sau 4 ori pe zi poate ajuta.
Rareori devine cronica si, prin urmare, rareori necesita tratament farmacologic. Ultima optiune este operatia.
Un sfert din cazurile de chalazion se rezolva spontan, deci nu necesita o abordare medicala.
3. Edem pleoapei sau pleoapelor
Edemul pleoapei este o acumulare anormala de lichid pe suprafata interioara a pleoapei. Provoaca umflare si dificultati la deschiderea completa a ochiului. Este cauzata de traumatisme, conjunctivita, sinuzita, alergie sau herpes ocular.
Aceasta boala provoaca durere, vedere incetosata, febra, lacrimare si chiar sange in ochi. Tratamentul depinde de cauza.
In mod obisnuit, se recomanda comprese reci si utilizarea lacrimilor artificiale. Nu trebuie sa purtati machiaj sau sa va frecati ochii.
4. Keratoza seboreica
Keratoza seboreica poate aparea oriunde pe corp, inclusiv pe pleoape. Se caracterizeaza prin placi detasate, seroase si pigmentate. De obicei sunt mici si apar mai frecvent la persoanele in varsta.
5. Keratoza actinica
Keratoza actinica este o leziune plata, alba, solzoasa, care poate aparea pe pleoape si in alte parti ale corpului. Suprafata fiecarei leziuni este aspra, asemanatoare cu smirghel. Este considerata precanceroasa , deoarece in 20% din cazuri se dezvolta in carcinom.
Este strans legata de expunerea la soare. Ori de cate ori este detectat acest tip de leziune, trebuie efectuata o biopsie.
Tratamentul implica indepartarea tesutului daca este localizat. Daca acopera o suprafata mare a pleoapelor, se utilizeaza ablatia cu laser CO2.
6. Hidrocistom
Hidrocistomul este un chist benign, deschis la culoare, care apare pe marginea pleoapei. Este de obicei translucid si aproape intotdeauna din cauza blocarii glandelor sudoripare.
Este mai frecventa pe pleoapa inferioara. Tratamentul este chirurgical si presupune indepartarea completa a chistului.
7. Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum se caracterizeaza prin prezenta unor mici noduli serosi, din cauza unei infectii virale. Apare de obicei la persoanele cu sistemul imunitar slabit.
Uneori, nodulii provoaca inflamarea foliculilor de par daca sunt localizati in apropierea unei gene. De obicei, ele dispar de la sine. In caz contrar, va fi necesara o interventie chirurgicala pentru a le indeparta.
8. Nevus
Nevusul este o crestere foarte asemanatoare cu alunitele. Uneori, aceste cresteri sunt plate, iar alteori sunt ridicate.
Ele pot fi pigmentate. Nu prezinta niciun pericol si nu trebuie tratate decat daca isi schimba dimensiunea, culoarea sau forma.
Daca da, acestea trebuie investigate si poate indepartate chirurgical.
Controlul nevilor se poate face cu o anumita periodicitate atunci cand exista indoieli cu privire la cresterea unuia dintre ei. Acest lucru se aplica oricarei parti a corpului si nu doar pleoapelor.
9. Xantelasma
Xantelasma este o mica umflatura grasa sub pielea pleoapelor. De obicei este de culoare galbuie.
Este cauzata de colesterolul crescut sau din cauza unor factori genetici. Este indepartat prin interventie chirurgicala sau folosind un laser cu dioxid de carbon.
10. Retractia pleoapelor sau palpebrala
Vorbim de retractia pleoapelor atunci cand una dintre pleoape, inferioara sau superioara, este mai deschisa decat in mod normal. Aceasta anomalie este in general consecinta unei probleme cu tiroida.
Afecteaza modul in care ochii se deschid si se inchid, reducandu-le protectia. In pleoapa superioara, este de obicei tratata prin aplicarea toxinei botulinice. In pleoapa inferioara este de obicei necesara o interventie chirurgicala.
11. Coloboma
Vorbim de colobom cand lipseste o parte a pleoapei superioare sau inferioare. Aceasta afectiune este prezenta la nastere si poate afecta ambii ochi sau doar unul.
Daca este lasata netratata, provoaca probleme de vedere si sindrom de ochi uscat. In cele mai multe cazuri, poate fi tratata prin interventie chirurgicala.
12. Blefarita
Blefarita este una dintre cele mai frecvente boli ale pleoapelor. Aceasta este o inflamatie a marginii pleoapelor, de unde provin genele. Provoaca urmatoarele:
- Sting
- Mancarime
- Rupere
- Roseata
- Orzezuri si chalazoane
Aceasta patologie este cronica si este cauzata de prezenta parazitilor, a infectiilor bacteriene sau a ochilor uscati. Poate fi si efectul altor probleme, precum rozaceea.
Igiena zilnica a pleoapelor este cel mai bun tratament. Unguentele sau tabletele cu antibiotice sunt uneori folosite in cazurile de crestere excesiva a bacteriilor.
13. Meibomianit
Meibomita este cunoscuta si sub denumirea de blefarita posterioara. Apare atunci cand glandele sebacee de la baza genelor se blocheaza.
Acest lucru face ca pleoapele sa devina cruste, ceea ce impiedica vederea. Se trateaza chirurgical si cu aceleasi masuri ca cele pentru blefarita.
14. Blefarospasm
Blefarospasmul este o contractie involuntara a pleoapelor care provoaca clipire continua, zvacnire sau falfaituri repetate. Afecteaza mai multe persoane care sunt foarte stresate sau care nu dorm bine.
Poate fi de doua tipuri:
- Blefarospasm esential benign (BEB): Aceasta boala afecteaza ambele parti ale fetei. Se datoreaza unei disfunctii a ganglionilor bazali. Daca se inrautateste, persoana poate orbi. Se trateaza cu medicamente, inclusiv injectii cu toxina botulina.
- Blefarospasm hemifacial: aceasta boala afecteaza doar o parte a fetei. De obicei, se datoreaza iritatiei nervilor faciali. In aceste cazuri se recomanda un RMN cerebral.
15. Pleoapa cazuta sau ptoza pleoapei
Este cunoscuta si sub numele de blefaroptoza . Acest lucru se intampla atunci cand pleoapa superioara coboara. Daca acest lucru este foarte pronuntat, obstructioneaza pupila si provoaca orbire partiala.
In functie de cauza, exista mai multe tipuri:
- Congenital: este rezultatul dezvoltarii anormale a muschiului ridicator. Acest lucru poate provoca ochi lenes sau pierderea permanenta a vederii. Aceasta boala este corectata prin interventie chirurgicala.
- Aponevrotic: este rezultatul imbatranirii, datorita efectului gravitatiei si al miscarilor repetate. Aceasta boala este tratata prin interventie chirurgicala.
- Din cauza miasteniei gravis: aceasta boala provoaca slabiciune musculara progresiva a fetei si a altor parti ale corpului. Poate fi corectat prin interventie chirurgicala.
Alte cauze sunt traumatismele, infectiile pleoapelor, afectarea nervilor din cauza diabetului, bolile musculare congenitale, tumora cerebrala sau anevrismul.
Pleoapa cazuta a miasteniei gravis este unul dintre semnele sale caracteristice si, de multe ori, este cea care declanseaza diagnosticul.
16. Dermatochalaza
Dermocalazia apare atunci cand excesul de piele sau grasime din pleoape iese dincolo de marginea ochiului, obstructionand vederea. Acesta este de obicei efectul procesului de imbatranire sau deplasarea herniilor grase in pleoapa.
Aceasta boala este corectata prin interventie chirurgicala.
17. Ectropion si entropion
Ectropionul si entropionul sunt modificari ale pozitiei normale a pleoapelor , in raport cu globul ocular. Acestea se datoreaza unei pierderi de tensiune in tendonul care sustine pleoapa sau tendonul cantal lateral.
Ele pot fi eradicate doar prin interventie chirurgicala. Fiecare dintre aceste conditii implica o pozitie anormala diferita:
- Ectropion: pleoapa este intoarsa spre exterior, expunand conjunctiva. Aceasta devine rosiatica in timp si se poate keratiniza, ducand la o pierdere a lubrifierii ochiului.
- Entropion: pleoapa se intoarce spre interior si poate provoca frecarea genelor de cornee, provocand rani.
18. Trichiazis si distichiazi
Trichiazisul si distichiaza sunt boli care provoaca cresterea anormala a genelor. In ambele cazuri, este necesara o interventie chirurgicala pentru a corecta problema, care poate fi prin criochirurgie, electroliza sau interventie chirurgicala de repozitionare.
Diferenta este aceasta:
- Trichiasis: se caracterizeaza prin cresterea genelor spre interiorul ochiului. Se pot freca de cornee si conjunctiva, provocand iritatii continue.
- Distichiaza: genele apar in locuri unde in mod normal nu ar trebui sa fie gasite. Uneori se formeaza chiar si oa doua linie de gene.
19. Cancer
Pleoapele pot fi, de asemenea, afectate de cancer.
- Carcinom bazocelular: acesta este cel mai frecvent. Apare de obicei pe pleoapa inferioara. Arata ca un nodul ferm, sidefat. Trebuie indepartat si, in unele cazuri, necesita radiatii suplimentare.
- Carcinom cu celule scuamoase: acesta este cel mai putin frecvent, dar cel mai agresiv. De obicei, se formeaza pe pleoapa superioara. Foarte des incepe cu keratoza actinica.
- Carcinom sebaceu: este asemanator unui chalazion sau blefarita. Este foarte agresiva si cu atat mai periculoasa cand tumora este mare. Este mai frecventa la persoanele in varsta sau de varsta mijlocie. Se trateaza prin excizie chirurgicala si radioterapie.
- Melanomul: este o tumora pigmentata care apare pe pleoape si de foarte multe ori metastazeaza, chiar daca este mica.
Exista si boli ale pleoapelor
Multe boli ale pleoapelor dispar de la sine. Cu toate acestea, ori de cate ori este detectata o anomalie in aceasta zona, este important sa consultati un medic.
Cel mai bun lucru de facut este sa mentineti o buna igiena. Spalarea zonei cu apa calduta o data pe zi ajuta la evitarea multor probleme. Tratamentul precoce al bolilor pleoapelor este intotdeauna cea mai buna optiune.
