Category Archives

16 Articles

Sanatate

Diareea – cauze si forme clinice

Posted by Claude Mckinney on
Diareea – cauze si forme clinice

     Diareea inseamna cresterea numarului de scaune si scaderea consistentei acestora, cu aparitia de alimente nedigerate in scaun.

Boala diareica acuta se defineste ca o malabsorbtie a apei, a electrolitilor si alimentelor, rapid constituita (24-48 h) si care are drept consecinte pierderea de apa, electroliti si scaderea ponderala.

Pentru definirea bolii ar fi necesare trei conditii: numarul de scaune la adult sa fie de peste 5, volumul scaunelor sa fie de peste 20g/ kg/ zi si prezenta sindromului diareic (inapetenta = lipsa poftei de mancare, varsaturi, diaree, meteorism = balonare).

Factorii determinanti ai bolii sunt greselile alimentare (atat calitativ, cat si cantitativ), infectiile (virale, microbiene, parazitare, parenterale), nutritia deficitara, absorbtia incorecta, alergia alimentara, antibioterapia prelungita.

Factorii favorizanti ai bolii se regasesc la prematur (nacut mai devreme decat normal), dismatur (intarziat in cresterea intrauterina, la nastere are sub 2500 g), sugar mic, dar si la o igiena necorespunzatoare, locuinta, anotimpuri.

Dupa forma de manifestare si forma clinica, boala diareica poate fi de mai multe feluri: diareea acuta nespecifica, diareea acuta enteral (din corp) – infectioasa, diareea parenterala (introdusa in organismului pe alta cale decat pe gura), diareea indusa de antibiotice, diareea din malnutritie (nutritia deficitara), diareea falsa sau pseudodiareea, diareea calatorului.

Diareea acuta nespecifica are un debut brutal, iar in unele cazuri poate fi precedat de schimbarea comportamentului (agitatie, somn superficial), stagnare ponderala, funduletul rosu, varsaturi. Scaunele diareice au un aspect muco-grunjos, neformate, cu grunji verzui, albiciosi sau maronii plutind intr-un lichid vascos. De asemeni pot aparea colici abdominale, meteorism, febra poate aparea la debut. Daca dupa deshidratare febra persista inseamna ca diareea este infectioasa.

Diareea acuta enteral – infectioasa este la randul ei de mai multe feluri: diareea acuta cu E. Coli, diareea epidemica a nou-nascutului, diareea acuta virala, diareea acuta parazitara, diareea acuta cu fungi, etc. Diareea acuta cu E. Coli este in numar mare la nou-nascut si copii sub varsta de 2 ani. La sugar debutul este insidios, cu febra mare sau varsaturi, cu scaune apoase, urat mirositoare, acide, verzi si explozive. La nou-nascut debutul este brutal, cu febra mare, varsaturi si deshidratare.

Diareea epidemica a nou-nascutului intr-o proportie mai mare este produsa de E. Coli si de alte enterobacteriacee sau stafilococ. Prematurii sunt mai expusi. Clinic, dupa o perioada de incubatie de zile sau saptamani, boala debuteaza cu scadere in greutate, oboseala, inapetenta, iar la prematuri varsaturi frecvente. La scurt timp apar si scaune apoase, acide, frecvente, urat mirositoare, semne toxice de deshidratare.

Diareea acuta virala reprezinta cea mai frecventa diaree infectioasa a sugarului si copilului mic, mai ales in anotimpul rece. Debutul este brusc cu febra, varsaturi frecvente, diaree apoasa, manifestari catarale (inflamatie a mucoasei unui organ insotita de secretie abundenta) ale cailor respiratorii.

Diareea acuta parazitara poate fi produsa de o serie de paraziti, cum ar fi Giardia. Se caracterizeaza printr-o peroada prelungita de diaree.

Diareea acuta cu fungi se caracterizeaza prin diaree apoasa greu influentabila sau chiar gravata de antibiotice.

Diareea indusa de antibiotice poate surveni la 4-21 zile de la inceputul tratamentului sau 5-28 zile de la terminarea lui. Aspectele clinice sunt variabile, in functie de teren, varsta, antibiotic.

Diareea falsa sau pseudodiareea apare in anumite circumstante: diareea de tranzitie a nou-nascutului din primele zile de viata, diareea de foame (la sugarii subalimentati), diareea osmotica (exces de zahar) si abuzul de lichide reci, mancaruri prea grase sau prea condimentate.

Tratamentul in cazul diareei acute cuprinde dieta, tratamentul medicamentos, adjuvant si simptomatic.

Dieta clasica a copiilor cu boala diareica acuta cuprinde trei etape: dieta hidrica, dieta de tranzitie si dieta de realimentare.

Sanatate

Screeningul – metoda de investigare in Nefropatia diabetica

Posted by Claude Mckinney on
Screeningul – metoda de investigare in Nefropatia diabetica

     Nefropatia diabetica este un sindrom clinic caracterizat prin:

a) Microalbuminuria persistenta, reprezinta eliminarea urinara de proteine (>300 mg/zi sau 200 чg/min) la cel putin 2 determinari, intr-un interval de 3- 6 luni.

Microalbuminuria nu este detectabila prin mijloace conventionale ci se determina prin: metode radioimunologice, imunoturbidometrie si nefelometrie.

Pentru testare se poate folosi urina/ 24

ore sau o proba spontana din urina de dimineata/ din timpul vizitei medicale.

Calcularea raportului albumina /creatinina urinara ofera posibilitatea monitorizarii in ambulator a evolutiei eliminarii urinare de proteine.

Screeningul se face:

* La pacientul cu diabet zaharat tip 1

– dupa debutul pubertatii, anual

– la un an de la momentul diagnosticului, in special la cei cu control glicemic precar, ulterior anual.

Prevalenta microalbuminuriei la cei cu diabet zaharat tip 1 poate fi influentata de durata de evolutie a bolii, etnie, varsta.

* La pacientul cu diabet zaharat tip 2 – la momentul diagnosticului, ulterior anual. Se apreciaza ca la aproximativ 18 % dintre pacienti (in special la cei cu dezechilibru glicemic, lipidic si tensional) poate sa apara afectarea renala la un interval mai mic de 5 ani de la debutul diabetului.

Cand nu se efectueaza screeningul?

• Infectie urinara joasa

• Hematurie

• Afectiuni febrile acute

• Dezechilibru metabolic important

• Hipertensiune arteriala necontrolata

• Decompensare cardiaca

• Efort fizic intens

Rezultatele mai pot fi influentate de ingestia unor cantitati mari de lichid, ortostatismul prelungit.

b) Alterarea progresiva a ratei de filtrare glomerulara (RFG)

– in diabetul zaharat tip 1 RFG scade cu 1, 2ml / min/ luna iar in tipul 2 cu 0,5 ml /min /luna.

– pentru aprecierea ratei de filtrare glomerulare se foloseste de obicei cleareanc-ul la creatinina ( in pofida limitarilor sale). Parametrii luati in considerare sunt: valoarea creatininei serice, varsta, sexul, rasa, indicele masei corporale.

– rata de filtrare glomerulara poate fi influentata de gradul controlului metabolic.

c) Cresterea tensiunii arteriale

Ce trebuie sa retinem?

• Aparitia microalbuminuriei sugereaza ireversibilitatea leziunilor renale.

• Microalbuminuria – la pacientul cu diabet zaharat tip 1 reprezinta un marker independent de risc pentru aparitia retinopatiei proliferative si a hipertensiunii arteriale.

• De asemeni, eliminarea urinara de proteine este un factor de risc pentru morbiditatea si mortalitatea cardiovasculara.

Sanatate

A noua luna de sarcina

Posted by Claude Mckinney on
A noua luna de sarcina

Bine ai venit in utlimile 4 saptamani de sarcina. Pentru unele femei aceasta luna este poate cea mai grea, din punct de vedere emotional. Gandul ca peste mai putin de o luna vei naste, pregatirile, stresul, nervozitatea si anxietatea isi vor spune cuvantul, in special daca esti la prima sarcina si nu stii cum sa reactionezi.

Simptome. Nu vei avea parte de surprize in aceasta luna in ceea ce priveste simptomele. Vei fi foarte obosita si vei simti nevoia sa te odihnesti mult mai mult ca pana acum. Insomniile sunt din ce in ce mai dese si vei observa ca pur si simplu te trezesti in toiul noptii singura (fara a te trezi fatul cu loviturile sale).

Este posibil sa observi o mica scadere in greutate, deoarece lichidul amniotic este din ce in ce mai putin (vorbim de o scadere in greutate de maxim 1 kilogram). Fiind ultima luna si fatul tau se pregateste de nastere si coboara usor spre pelvis. Din aceasta cauza vei simti o presiune in zona pelvisului sau dureri de spate (asta daca nu le ai deja din cauza greutatii).

Fiind complet dezvoltat, fatul va lovi mai puternic ca pana acum, iar tu va trebui sa rezisti loviturilor in ficat, splina sau coaste. Din fericire, loviturile sunt mai rare si nu mai ai decat foarte putin pana nasti.

Dezvoltarea fatului. Fatul este complet dezvoltat, acum trebuie doar sa creasca in greutate si sa isi dezvolte complet plamanii pentru a respira singur atunci cand nu se mai afla in uterul tau. Din cauza faptului ca nu mai are atat de mult loc in uter, miscarile fatului vor fi mai putine la numar, insa mai puternice. Toate organele sunt complet functionale pentru a sustine viata fatului in afara uterului.

Responsabilitati. In aceasta luna vei face un control medical doar cu cateva zile inainte de nastere pentru ca medicul sa observe pozitionarea fatului. Daca travaliul se declanseaza mai devreme, anunta imediat medicul si du-te la spital, deoarece este posibil sa nasti cu cateva zile inainte de termen.

Probleme. Va trebui sa iti masori tensiunea arteriala. Daca valoarea minimei depaseste constant 90 mm Hg, atunci suferi de hipertensiune arteriala, care poate fi destul de grava si te poate afecta atat pe tine, cat si pe fat.

Sangerarea vaginala mai poate reprezenta o problema grava. In acest caz poate fi vorba de o problema placentara sau ruperea acesteia. La 38-39 de saptamani ti se poate rupe apa (problema mai rara) si se declanseaza o nastere prematura in acest caz.

Orice mica problema pe care o ai in aceasta luna este critic sa o raportezi si medicului care te va asista la nastere. In acest fel, te asiguri ca vei avea parte de o nastere usoara, fara complicatii, si ca vei naste un bebelus sanatos.

Sanatate

Beneficiile busuiocului pentru organism

Posted by Claude Mckinney on
Beneficiile busuiocului pentru organism

Busuiocul este folosit de cele mai multe ori drept condiment, insa are si o multime de beneficii pentru organismul nostru. Sa le descoperim!

Ajuta in artrita reumatoida

Uleiul de busuioc se pare ca usureaza simptomele artritei reumatoide, deoarece contine eugenol, o substanta care inhiba activitatea unei enzime ce duce la afectarea articulatiilor si oaselor. In plus, busuiocul are proprietati antiinflamatorii, care ajuta in cazul artritei.

Efect antioxidant

Busuiocul are si proprietati antioxidante, care ne protejeaza organismul de radicalii liberi (sunt raspunzatori de aparitia mai multor boli, printre care si cancerul). Planta aromata contine si flavonoide, care ne apara impotriva radiatiilor.

Probleme ale pielii

Uleiul de busuioc se foloseste cu succes in tratarea afectiunilor pielii, precum acneea sau psoriazisul. Daca suferi de acnee, o masca naturala care sa aiba in compozitie si cateva picaturi de ulei de busuioc te poate ajuta.

Efect antibacterian

Spalarea alimentelor cu apa si putin ulei esential de busuioc elimina bacteriile, precum E. coli sau Listeria. Acestea provoaca de cele mai multe ori intoxicatii alimentare. In plus, este bine sa folosesti putin ulei de busuioc si ca dressing pentru salata.

Vitamina K

Busuiocul contine vitamina K, necesara pentru coagularea normala a sangelui si pentru mentinerea oaselor sanatoase. Consuma busuiocul proaspat pentru a beneficia de o cantitate maxima de vitamina K.

Oboseala cronica

Planta este eficienta si impotriva oboselii acumulate sau a stresului. Timp de 2 saptamani, bea in fiecare zi 500 ml de ceai de busuioc, deoarece ajuta la oxigenarea celulara, inlatura oboseala si elimina stresul. Ceaiul de busuioc este indicat si in cazul unei digestii defectuoase, balonarii si ca ajutor pentru bila lenesa.

Sanatate

Iata de ce iti poate intarzia menstruatia!

Posted by Claude Mckinney on
Iata de ce iti poate intarzia menstruatia!

Atunci cand iti intarzie menstruatia primul lucru la care te gandesti este sarcina. Daca ti-ai facut un test de sarcina si observi ca nu esti insarcinata, atunci intarzierea menstruatiei poate avea alte cauze. Autentici.ro iti spune de ce iti poate intarzia menstruatia, chiar daca nu esti insarcinata.

Stresul. O perioada stresanta cu multe griji si probleme iti poate intarzia ovulatia si ciclul menstrual. Si asta deoarece atunci cand esti stresata, organismul tau produce un hormon, care interfereaza cu hormonii normali ai corpului.

Diabet zaharat. Unul din “efectele secundare” ale diabetului zaharat nedescoperit si netratat poate fi lipsa menstrei. Poate ar fi bine sa programezi o vizita la medic.

Sindromul ovarelor polichistice. Acest sindrom cauzeaza dereglari hormonale in organismul feminin, motiv pentru care este posibil sa iti intarzie menstruatia.

Tratamente hormonale. Daca iei un anumit tratament hormonal (exclus anticonceptionale) prescris de catre medic, cel mai probabil acesta te-a avertizat deja ca este posibil sa existe simptome precum lipsa menstrei sau alte dereglari hormonale.

Dieta. O dieta foarte severa, restrictiva si bazata pe un numar foarte mic de calorii in vederea pierderii in greutate rapid, iti poate provoca probleme. De exemplu, femeile care sunt anorexice nu mai au menstruatie deoarece organismul lor sufera mult in urma acestor diete chinuitoare.

Glanda tiroida. Afectiunile glandei tiroide se pot manifesta prin lipsa menstrei. Citeste mai multe despre hipertiroidism si hipotiroidism!

Sportul in exces. Exercitile fizice intense si sustinute pe o perioada mai mare de timp pot cauza intarzierea menstruatiei. Din aceasta cauza, sportivele de performanta se lupta cu probleme hormonale.

Lipsa menstruatiei poate fi cauzata si de administrarea antidepresivelor sau de intreruperea anticonceptionalelor. Atunci cand incetezi sa mai iei anticonceptionale dupa o lunga perioada de timp, organismul tau nu va produce la inceput hormoni de care ai nevoie si este foarte posibil sa ai o dereglare hormonala.

Oricare crezi ca ar fi cauza intarzierii menstrei este bine sa iti programezi un consult la medic (la medicul de familie, la ginecolog sau endocrinolog) pentru a vedea care este cauza si cum o poti trata.

Sanatate

Cat de recomandat este sportul dupa nastere

Posted by Claude Mckinney on
Cat de recomandat este sportul dupa nastere

Sportul ar trebui sa faca parte din viata fiecarui individ, insa foarte multa lume nu acorda o suficienta importanta practicarii exercitiilor fizice. In cazul femeilor insarcinate care nu sunt obisnuite cu exercitiile fizice, slabirea dupa sarcina va fi mai dificila si mult mai greoaie decat in cazul femeilor care practica un sport. Iata cat de recomandat este sportul dupa nastere!

Inainte de a incepe un program de exercitii, femeia care a nascut trebuie sa ceara aprobarea medicului. In functie de tipul nasterii, prin cezariana sau natural, medicul iti va spune cat de mult timp iti va lua recuperarea si cand te vei putea apuca de exercitii fizice usoare.

Exercitiile fizice postnatale sunt chiar recomandate, deoarece au o multime de beneficii:

– refacerea si recuperarea dupa nastere sunt mai usoare atunci cand faci cateva exercitii fizice;

– vei avea mai multa energie pentru a te ocupa de cel mic;

– sportul ajuta si la reducerea depresiei sau stresului.

In timpul sarcinii, organismul femeii se transforma destul de mult, transformarile fiind vizibile si dupa nastere. Pentru femeile care sunt la prima sarcina, aceste schimbari pot parea radicale. Imediat dupa nastere, pantecele este inca rotund, cu pielea intinsa, avand aspectul unei mingi dezumflate. Nu trebuie sa te panichezi, deoarece pe parcursul urmatoarelor saptamani, uterul se va contracta si pantecele se va aplatiza.

Exercitiile fizice nu sunt deloc recomandate in primele saptamani dupa nastere, deoarece organismul este foarte slabit si nu poate face fata solicitarii fizice. Nu te apuca de practicarea vreunui sport inainte de acordul medicului. Nu te grabi sa-ti incepi programul fizic inainte de vreme, deoarece te poti accidenta si rani grav.

Trebuie sa mai stii ca sarcina afecteaza muschii abdominali, iar acestia trebuie sa fie complet vindecati inainte de inceperea unui program de exercitii fizice. In plus, ligamentele si articulatiile sunt inca slabite pentru urmatoarele 3 luni de la nastere, asa ca va trebui sa eviti exercitiile cu grad mare de dificultate.

In cazul in care ai nascut prin cezariana, peretele abdominal a fost taiat si ulterior cusut. Pentru a evita ruperea cusaturii, va trebui sa respecti intocmai indicatiile postoperatorii ale medicului tau. In primele cateva zile vei evita orice activitate fizica, iar timp de cateva saptamani nu vei avea voie sa ridici sau sa cari greutati. Exercitiile fizice regulate vor fi posibile de abia dupa 6 saptamani.